در هر بیمار مسن با سردرد تنشی لازم است برای رد آرتریت تمپورال یا آرتریت سلول ژانت، ESR اندازه گیری شود.
در مواردی که سردرد تنشی بعد از ۵۰ سالگی شروع می شود، برای رد ضایعات درون جمجمه انجام CT scan و MRI ضروری است.
معاینه مهره ها و گرافی ستون فقرات گردنی در موارد اسپاسم عضلات و درد در عضلات گردن و پس سر (ثانویه به آرتروز گردن) کمک کننده است.