تظاهرات بالینی مسمومیت با آهن

تظاهرات بالینی مسمومیت با آهن در پنج مرحله نمایان می شود:

مرحله اول

• در چند ساعت اول علائم گوارشی درد شکم، تهوع، استفراغ و اسهال خود را نشان می دهد
• در این مرحله استفراغ یافته مهمی است.
• نکته: اگر از مصرف آهن ۶ ساعت بگذرد و علائم گوارشی ایجاد نشود، مصرف با دُز سمی آهن رد می شود.

مرحله دوم

• مرحله نهفته نام دارد، این مرحله در بازه زمانی ۶-۲۴ ساعت اتفاق می افتد.
• علائم گوارشی کم شده و در صورت مسمومیت شدید با آهن به سمت علائم سیستمیک و ایجاد اسیدوز متابولیک می رود.
• نکته: ممکن است پزشک و بیمار در این مرحله به اشتباه در نظر بگیرند که بیمار بهبود یافته است.
• نکته: در صورتی که علائم گوارشی رفع شود و آزمایش های بیمار نرمال باشد، می توان نتیجه گرفت بیمار مسمومیت خفیف با آهن داشته است و رو به بهبودی است.

مرحله سوم

• تظاهرات سیستمیک مسمومیت با آهن خود را نشان می دهد و می تواند بیمار را به سمت شوک و لاکتیک اسیدوز ببرد.
• اختلالات انعقادی خود را به صورت طولانی شدن PT, PTT نشان می دهند.
• ممکن است نارسایی کلیه، کاردیومیوپاتی و نارسایی ارگان های حیاتی خود را نشان بدهد.

مرحله چهارم

•  مرحله کبدی در بازه زمانی ۲-۵ روز اتفاق می افتد و خود را با افزایش AST, ALT نشان می دهد.
• در این مرحله امکان دارد بیمار به سمت نارسایی برق آسای کبدی (fulminant hepatic failure) برود.

مرحله پنجم

•  عواقب تاخیری مانند تنگی خروجی معده بین هفته ۴-۶ ممکن است ایجاد شود.