تظاهرات بالینی مسمومیت با متانول

مسمومیت با متانول سبب:

• دپرشن سیستم عصبی مرکزی
• اسیدوز متابولیک
• اختلال در بینایی می شود

شدت مسمومیت ارتباط زیادی با شدت اسیدوز متابولیک دارد.

متانول خاصیت مست کنندگی کمی دارد و علائم بالینی آن معمولا تاخیری و پس از ۱۲-۲۴ ساعت ایجاد می شود.

علائم عصبی مسمومیت با متانول شامل:

• سردرد، سرگیجه، گیجی، تشنج
• آسیب عصب بینایی و شبکیه که به دنبال آن ترس از نور، تاری دید و یا دید برفکی (snow field vision) ایجاد می شود.
• در کنار این علائم ادم پاپی و ندرتا نیستاگموس ایجاد می شود.
• در صورتی که آسیب دائمی عصبی ایجاد شود، در معاینه میدریاز (گشادی مردمک) بدون واکنش به نور خواهیم داشت.
• در سی تی اسکن مغزی ممکن است نکروز دو طرفه پوتامن (putamen)، آسیب ماده سفید قشر مغز، خونریزی داخل جمجمه ای (intracranial hrmorrhage) و سایر آسیب های ناشی از مسمومیت با متانول دیده شود.

علائم سمیت قلبی-ریوی شامل:

• تاکی کاردی و افت فشار خون است و می تواند بیمار را به شوک ببرد.
• در ابتدا بیمار برای جبران اسیدوز متابولیک دچار تاکی پنه و تنگی نفس می گردد و در نهایت به سمت نارسایی تنفسی پیش می رود.

علائم سمیت گوارشی متانول به دنبال سوزش و آسیب به بافت دستگاه گوارش ایجاد شده و شامل:

• درد شکم، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ، پانکراتیت و گاستریت است.

در موارد شدید تر مسمومیت متانول رابدومیولیز، نارسایی کلیه، کما و شوک دیده می شود.