در پارونیشیای حاد، شروع سریع و دردناک قرمزی و تورم چین های ناخن دیده می شود. غالبا یک آبسه ی سطحی نیز وجود دارد. در مواردی ممکن است که این عفونت کل چین های ناخن را در بر بگیرد.
به ندرت پارونیشیا ممکن است که بستر ناخن و پالپ انگشت را نیز درگیر کند و تشکیل فلون (Felon) بدهد. در این شرایط باید در سریع ترین زمان ممکن اقدام به برش و تخلیه چرک (توسط ارتوپد) انجام شود تا از پیشرفت آن به استئومیلیت، نکروز ایسکمیک انگشت و تغییر شکل دائمی ناخن جلوگیری کرد.
پارونیشیای مزمن با ادم و اریتم خفیف در چین های خلفی و طرفی شروع می شود و در طی زمان سبب هایپرتروفیک شدن چین های می شود و در ادامه سبب عقب رفتن چین خلفی می شود، در مراحل بعدی تغییر شکل در صفحه ناخن و سایز اجزای ناخن دیده می شود و ممکن است صفحه ی ناخن ثانویه به عفونت باکتریایی و یا قارچی تغییر رنگ بدهد.