درمان آکنه پاپولو پوستولر خفیف
درمان جایگزین آکنه خفیف
آذر ۱۹, ۱۴۰۲درمان آکنه کومدونی خفیف
آذر ۱۹, ۱۴۰۲| ۱. Cream/Gel/Lotion Tretinoin 0.05% N=2Or Cream/Gel/Solution Adapalene 0.1% N=2ژل برای پوست های چربکرم برای پوست های خشک و معمولی لوسیون یا سلوشن برای وسعت بیشتر مانند تنهاین دارو شب ها استفاده می شود (نور اثر بخشی دارو را کم می کند).ابتدای درمان دارو را دو شب درمیان برای بیمار تجویز می کنیم، در صورتی که عوارض خشکی، قرمزی و تحریک پوست ایجاد نشود، پس از چند هفته می توان هر شب آن را تجویز کرد.ابتدا صورت را با استفاده از شامپو بچه بشویید و خشک کنید، حدود ۱۵-۲۰ دقیقه بعد لایه ی نازکی از داروی موضعی را بر روی کل محل ضایعه (فرضا کل صورت) بمالید (معمولا به میزان یک نخود از دارو برای پوشاندن صورت کفایت می کند).برای کاهش احتمال ایجاد تحریک پوستی، به طور همزمان از صابون های خشن و تونر ها استفاده نشود.از تماس دارو با چشم ها د‌هان، بینی و غشا‌های مخاطی پرهیز شود. این دارو نباید به طور همزمان با سایر عوامل پوسته ریز مانند بنزوئیل پراکسید، رزورسینول، اسید سالیسیلیک یا گوگرد مصرف شود.دارو روی زخم های باز و پوست آفتاب سوخته نباید استعمال شود.از مواجه با نور ماورای بنفش باید پرهیز گردد و در طول شش ماه اول درمان نیز مواجه با نور خورشید باید به حداقل برسد.احتمال افزایش حساسیت پوست به باد یا سرما وجود دارد.در دوران بارداری استفاده از رتینوئید ها توصیه نمی شود. |
| ۲. Gel/Lotion Benzoyl Peroxide 5-10% N=2ژل برای پوست های چربلوسیون یا سلوشن برای وسعت بیشتر مانند تنه بنزوئیل پراکساید خاصیت باکتری سیدال دارد.این دارو صبح ها استفاده شود (نباید همزمان با رتینوئید ها استفاده شود).ابتدا صورت را با استفاده از شامپو بچه بشویید و خشک کنید، سپس لایه ی نازکی از داروی موضعی را بر روی کل محل ضایعه (فرضا کل صورت) بمالید (معمولا به میزان یک نخود از دارو برای پوشاندن صورت کفایت می کند).هنگام مصرف دارو از در معرض قرار گرفتن بیش از حد با نور مستقیم خورشید اجتناب گردد. از مصرف هم زمان سایر فراورده های ضدجوش یا پوسته ریز خودداری شود. این ترکیب ممکن است باعث از بین رفتن رنگ مو و یا پارچه های رنگی شود. از مصرف هر داروی دیگر در موضع استعمال این دارو از یک ساعت قبل تا یک ساعت بعد اجتناب گردد. |
| ۳. Baby shampoo N=1جهت شست و شوی صورت قبل از مصرف تره تینوئین. |
| ۴. Oil free Sunscreen (SPF 30) N=1هنگام قرار گیری در معرض نور خورشید هر ۲ ساعت مصرف شود. |
| اگر پاسخ به درمان پس از چند هفته تا ماه مناسب نبود می توان به موارد بالا یک آنتی بیوتیک موضعی نیز اضافه کرد:۵. Solution /Gel Erythromycin 4% N=2 Or Gel Clindamycin 1% N=2صبح ها با فاصله یک ساعت از بنزوئیل پراکساید بر روی ضایعات استفاده شود. |
| در صورتی که ۳ تا ۶ ماه پس از شروع درمان بیمار بهبودی پایداری پیدا کرد می توان دارو ها را کاهش داد و تنها از رتینوئید های به عنوان داروی نگهدارنده استفاده کرد. |
| اگر پاسخ به درمان مناسب نبود از درمان جایگزین یا درمان آکنه با شدت متوسط استفاده می کنیم. |