برای درمان نقرس در شرایطی که امکان تجویز NSAID به علت مصرف همزمان داروی ضد انعقاد نباشد، کلشی سین داروی جایگزین مناسبی است.
| سابقه حساسیت یا عوارض شدید دارویی |
| اختلال کارکرد همزمان کلیه و کبد |
| اختلال کارکرد کبد یا کلیه در کنار استفاده اخیر از دارو های مهار کننده سیتوکروم p450 (مانند کلاریترومایسین و تاکرولیموس) |
| عارضه کلشی سین اسهال و درد کرامپی شکم است. |
| در صورت بروز اسهال و تهوع مصرف کلشی سین قطع گردد. |
| هر چقدر زمان شروع مصرف کلشی سین به شروع علائم حمله نقرس نزدیک تر باشد (کمتر از ۲۴ ساعت) اثر بخشی آن بیشتر خواهد بود. |
| هرگاه علائمی (مانند تب و لرز و علائم سیستمیک و سابقه عفونت اخیر و …) دال بر وجود عفونت وجود داشت می بایست جهت بررسی دقیق تر درمان را به تاخیر انداخت. |
