پای سنگر (immersion injury)

بیشتر در افراد نظامی که مدت طولانی پایشان در محیط خیس و مرطوب قرار دارد دیده می شود.

این حالت در فاز اول سبب ایجاد بی حسی و قرمزی عضو می شود. (رنگ قرمز روشن به سرعت به حالت رنگ پریده و سفید تغییر می کند)

فاز دوم که به دنبال گرم کردن ایجاد می شود، خود را با تغییر رنگ پوست به صورت mottled pale blue نشان می دهد. در این فاز بی حسی ادامه دارد و به دنبال گرم کردن سوزش و ادم اتفاق می افتد. این شرایط چندین ساعت تا چند روز ادامه پیدا می کند.

فاز سوم به دنبال پرخونی اندام ایجاد می شود و رنگ اندام قرمز پر رنگی می شود و نبض قوی در اندام حس می شود. با این وجود هنوز جریان خون میکرووسکولار مختل است و پرشدگی مویرگی زمان بر است. در این فاز بی حسی جای خود را به درد شدید و حساسیت بیش از حد اندام (hyperalgesia) حتی به لمس آرام، می دهد. اندام متورم می شود و ممکن است در اندام تاول ایجاد شود. ممکن است قسمتی از اندام نکروز شده و از بین برود. این شرایط چندین هفته تا ماه ادامه می یابد.

در فاز چهارم اندام به شرایط نرمال خود باز می گردد، اما ممکن است درد ادامه پیدا کند. این شرایط سال ها باقی می ماند.

۱. مدیریت پای سنگر immersion injury))

2. منابع

* Rosen’s Emergency Medicine concepts and clinical practice 9^th edition chapter 131

* Tintinali’s Emergency Medicine A comperhensive study guid 9^th edition chapter 208

منابع

* Rosen’s Emergency Medicine concepts and clinical practice 9^th edition chapter 131

* Tintinali’s Emergency Medicine A comperhensive study guid 9^th edition chapter 208