در صورت مشاهده پروپتوز، ادم اطراف اربیت، حرکات چشم، تندرنس در صورت و علائم تحریک مننژ، تب بالای ℃۳۹ پایدار، تغییر سطح هوشیاری باید بیمار به صورت اورژانس جهت ارزیابی در بیمارستان بستری و به متخصص گوش و حلق و بینی و عفونی ارجاع داده شود.
در صورتی که بیمار پس از درمان با دو نوع آنتی بیوتیک مختلف بهبود پیدا نکرد می بایست جهت انجام کشت و تصویر برداری های تکمیلی به متخصص گوش و حلق و بینی ارجاع داده شود.