درگیری حاد مفصلیغالبا تنها در یک مفصل رخ می دهد اما در طی زمان می تواند به صورت اولیگوارتیکولار و پلی ارتیکولار هم رخ دهد۷۰-۹۰ درصد مواقع درگیری در اولین مفصل متاتارسوفارنژیال پا دیده می شود.سایر مفاصلی که ممکن است درگیر شود شاملِ مفاصل تارسال، قوزک ها، زانو، انگشتان، مچ و آرنج است.مفصل درگیر به سرعت گرم، قرمز، دردناک (tender) و متورم می شود. (تظاهراتی شبیه سلولیت که به آن سودوسلولیت می گویند)
حمله نقرس معمولا در بازه زمانی شب تا صبح ایجاد می شود.
