۱. انجام اقدامات پیشگیرانه (استفاده از کفش مناسب، جلوگیری از تروما و … ).
۲. استراحت دادن به عضو مبتلا.
ملاحظات و کنترااندیکاسیون های دارو های NSAID |
1. Tab Naproxen 250-500 mg N=20در صورت نیاز هر ۱۲ ساعت یک عدد، توجه شود که برای استفاده مداوم از حداکثر روزانه ۱۰۰۰ mg بیشتر نشود. در بیماران با مشکلات قلبی بهترین گزینه است. |
Or Tab Ibuprofen 200-400 mg N=30در صورت نیاز هر ۴ تا ۶ ساعت یک عدد، توجه شود که برای استفاده مداوم از حداکثر روزانه ۲۴۰۰ mg بیشتر نشود. |
Or Tab Diclofenac 50 mg N=30در صورت نیاز هر ۸ ساعت یک عدد، توجه شود که برای استفاده مداوم از حداکثر روزانه ۱۵۰ mg بیشتر نشود. در بیماران با مشکلات قلبی بدترین انتخاب است. |
Or Cap Celecoxib 200 mg N=30در صورت نیاز روزانه یک عدد، توجه شود که این دارو یک مهار کننده Cox-2 اختصاصی است و عوارض گوارشی کمتری از سایر NSAIDs دارد. |
Or Gel Piroxicam 60 gram N=2ژل را در محلی که بیشترین درد را دارد، نهایتا ۴ بار در روز و هر نوبت بین ۱-۲ گرم استفاده کنید.نکته: میزان کرم، ژل و … که روی یک بند انگشت (FTU) در بزرگسالان قرار می گیرد حدود ۰.۵ گرم است. |
Or Gel Diclofenac 60 gram N=2ژل را در محلی که بیشترین درد را دارد، نهایتا ۴ بار در روز و هر نوبت بین ۲-۴ گرم استفاده کنید.در صورت عدم بهبودی پس از ۴ هفته، تزریق کورتیکواستروئید در بورس مبتلا کمک کننده است. |
سنین بالای ۶۵ سال |
سابقه زخم معده و دئودنوم |
سابقه خونریزی گوارشی |
مصرف همزمان کورتیکواستروئید ها، SSRIs، دارو های ضد انعقاد و آسپرین |
مصرف همزمان مهارکننده های پمپ پروتون(PPIs) توصیه می شود:Cap Omeperazole 20 mg N=20Or Tab Pantoprazole 40 mg N=20صبح ناشتا یک عدد مصرف گردد |