مدیریت و درمان مسمومیت با مونوکسید کربن

۱. اولین اقدام بررسی Airway, Breathing و circulation و پایدار کردن وضعیت بیمار است.

۲. شروع اکسیژن ۱۰۰% کمکی برای بیمار

O2 with mask 4-10 L/min

در بیمارانی که تنها علائم خفیف مسمومیت مانند سردرد، گیچی، تهوع و استفراغ را نشان می دهند، درمان با اکسیژن کمکی به تنهایی تا برطرف شدن علائم و برگشتن سطح COHb به مقدار نرمال (کمتر از ۳%) کفایت می کند.

سپس بیمار را به مدت ۶ ساعت با اکسیژن کمکی تحت نظر قرار می دهیم و در صورت خوب بودن حال عمومی بیمار، دستور ترخیص می دهیم.

۳. در بیمارانی که دچار علائم زیر شده اند می بایست به مرکز دارای اکسیژن هایپر باریک ارجاع داده شوند:

• افت هوشیاری و سنکوپ
• تغییر وضعیت ذهنی و کانفیوژن
• تشنج 
• کما 
• نقایص عصبی موضعی (focal neurological deficit)
• خانم باردار با COHb ≥ ۱۵% 
• سکته قلبی حاد 
• اختلال قلبی و عروقی و دیس ریتمی 
• افت فشار خون 
• اسیدوز متابولیک شدید 
• COHb ≥ ۲۵%