واکسیناسیون کزاز و هاری در گازگرفتگی

۱. واکسیناسیون کزاز و تجویز توکسوئید کزاز

گاز گرفتگی زخم کثیف به حساب می آید؛ با توجه به این نکته واکسیناسیون کزاز به صورت جدول زیر خواهد بود.

نکته: رد صورت نیاز به تزریق همزمان واکسن کزاز و تتابولین، تزریق آن ها باید در دو عضله متفاوت صورت گیرد.

۱. Amp tetabulin  250 unit IM

2. Amp Td (older than 7 years) or DT (younger than 7 years) 0.5 ml IM

2. واکسیناسیون هاری و تجویز سرم ضد هاری

در شرایط زیر ۵ نوبت واکسن هاری در روز های ۰-۳-۷-۱۴-۲۸ تجویز می شود:

• در افرادی که توسط حیوان مهاجم مثبت از نظر هاری آسیب دیده اند
• در افرادی که حیوان پس از ایجاد آسیب متواری شده باشد
• در افرادی که حیوان مهاجم (سگ و گربه) تا ۱۰ روز پس از گاز گرفتگی از بین برود
• در افرادی که حیوان مهاجم (سگ و گربه) تا ۱۰ روز پس از گاز گرفتگی علائم هاری را نشان دهد

در شرایط زیر ۳ نوبت واکسن هاری در روز های ۰-۳-۷ تجویز می شود:

• در افرادی که توسط حیوان مهاجم منفی از نظر هاری آسیب دیده اند
• در افرادی که حیوان مهاجم (سگ و گربه) تا ده روز بعد از گازگرفتگی سالم مانده بماند

Amp Rabies vaccine 0.5 ml IM

در شرایط زیر سرم ضد هاری تجویز می شود:

• در افراد دارای یک یا چند گزیدگی با خراش های عمیق که در آن خون دیده شود
• آلوده شدن غشای مخاطی با بزاق حیوان مهاجم
• در آسیب ها و خراش های سر و صورت و گردن

سرم به میزان ۲۰ unit/kg در اطراف محل جراحت و باقی مانده آن در سرین تزریق می شود:

Amp Rabies immunoglobulin 20 unit/kg IM

نکته: سرم ضد هاری و واکسن آن می بایست در دو عضله متفاوت تزریق شود.